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　　由于传统酸奶的消费对健康人群有益，而胰岛素抵抗（IR）是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和代谢综合征（MetS）的相互发病机制，对于酸奶是否改善非酒精性脂肪性肝病患者的胰岛素抵抗和代谢综合征，不是很清楚。2019年5月28日，哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室孙长颢及冯国忱共同通讯在The American Journal of Clinical Nutrition在线发表题为“Yogurt improves insulin resistance and liver fat in obese women with nonalcoholic fatty liver disease and metabolic syndrome: a randomized controlled trial”的研究论文，对于该研究 100名年龄在36-66岁且同时患有NAFLD和MetS的肥胖女性被随机分配每周食用220克/天的常规酸奶或牛奶。结果发现，与牛奶相比，酸奶显著降低胰岛素抵抗的稳态模型评估，酸奶还降低血清LPS，成纤维细胞生长因子21 ，脂质，炎症和氧化应激的生物标志物，以及改变肠道微生物群组成。分析表明，酸奶可以通过降低血脂，炎症，氧化应激和LPS来改善胰岛素抵抗（IR）。总而言之，在中国肥胖的NAFLD和MetS女性中，改善脂质代谢，减少炎症，氧化应激和LPS，以及改变肠道微生物群组成，改善IR和肝脏脂肪，酸奶比牛奶更好。

　　现在，发现酸奶又显奇效，华盛顿大学与中山大学合作，调查了三万名男性和五万名女性，分析了他们从1986年到2012年间的生活方式、食谱、酸奶的摄入量以及定期的肠镜检测结果。发现喝酸奶能降低男性的结直肠癌的风险，但是在女性中没有发现这种效果。

　　一些研究报道，较高的酸奶摄入量可能会降低结肠直肠癌（CRC）的风险，这可能是由肠道微生物组介导的。然而，还没有研究评估酸奶摄入量与CRC前体之间的关系。

　　该研究评估了酸奶摄入量与常规腺瘤和肠直肠锯齿状病变风险之间的关系，调查了三万名男性和五万名女性，分析了他们从1986年到2012年间的生活方式、食谱、酸奶的摄入量以及定期的肠镜检测结果。

根据亚型的酸奶摄入量和结直肠腺瘤的风险

　　该研究记录了男性5811例腺瘤和女性8116例腺瘤。在男性中，与没有酸奶消费的个体相比，每周食用≥2份的男性患常规腺瘤的风险较低。对于具有高恶性潜能的腺瘤，这种反向关联比低风险的腺瘤更明显。此外，对于结肠观察到比直肠腺瘤更强的反向关联。总体而言，在男性中，肠直肠锯齿状病变未观察到明显的相关性，但观察到病变≥1cm呈逆相关趋势。在女性中，没有观察到常规腺瘤和/或肠直肠锯齿状病变或根据腺瘤亚型或解剖部位的关联。

　　该研究的优势包括对大量常规腺瘤和肠直肠锯齿状病变病例的酸奶摄入量的前瞻性和最新评估。未来在不同种族/民族群体中的研究有必要证实这些发现，并阐明与性别和解剖部位差异相关的潜在生物学机制。

　　参考信息：

　　https://gut.bmj.com/content/early/2019/05/22/gutjnl-2019-318374