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　　风湿性疾病是一组侵犯骨、关节、肌肉、滑囊、血管、神经及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。包括200多种疾病，发病机制复杂多样，可累及全身多个系统。临床上，大家对风湿病的认识存在一定误区，经常被问到下雨天关节疼痛就是风湿病吗？也有很多风湿免疫科的病人都曾看错过科室。风湿病临床表现多种多样。以下13种症状比较常见，一旦出现建议去风湿免疫科就诊，以免延误治疗。

　　1.关节肿痛与变形

　　说说最经典的下雨天关节痛吧。一般情况下很大可能是骨关节炎，也是通俗说的“骨质增生”、“长骨刺”，是一种关节退行性病变。一般老年人、承重关节、肥胖、有过关节损伤的人发生率比较高。足部第一拇趾的跖趾关节突发红肿热痛可能是痛风，游走性的全身大关节肿痛要考虑风湿性关节炎等。如果以小关节疼痛为主（腕关节、手指关节），一定要去风湿免疫科，因为类风湿性关节炎可能性较大哦。

　　2.皮疹

　　不明原因的皮疹、脓疱疹、丘疹、痤疮样皮疹，晒太阳后皮肤过敏、皮肤结节、红斑等也可能是风湿病。例如，80%的系统性红斑狼疮患者都会在病程中出现皮疹，以鼻梁和双颧颊部呈蝴蝶形状分布的红斑最具特征性，尤其对那些没有瘙痒症状的皮疹，强烈建议去风湿科看看。

　　3.不明原因发热

　　感染、肿瘤、风湿病是不明原因发热的三大常见原因。感染类的发热用抗生素治疗后会好转。但是如果是长期找不到原因的反复发热，在常规抗感染治疗无效，又无明显肿瘤征象时，应注意风湿病的可能。

　　4.反复口腔溃疡

　　口腔溃疡仅仅是“上火了”吗？我们风湿科有两种疾病跟口腔溃疡关系密切，一是系统性红斑狼疮，另一是白塞综合症，尤其白塞综合症的口腔溃疡常常是痛性的、可单发或成批出现，而且还会有外阴溃疡，以及毛囊炎（俗称“痤疮”），所以如果口腔溃疡反复发作，那么排除一下风湿病也是很有必要的。

　　5.反复眼炎

　　风湿科很多疾病都会出现眼的受累，常见的有系统性红斑狼疮、白塞综合症、强直性脊柱炎；大动脉炎、类风湿关节炎的眼炎也不少见，所以反复出现眼红、眼痛甚至复视、视野缺损、视力减退时，一定要注意排查有没有风湿病。

　　6.雷诺现象

　　指遇冷或情绪改变时，双手或双足肢端皮肤由苍白变为青紫，而后转为潮红，这可能是硬皮病、各种血管炎等早期表现。有些人一直认为自己是冻疮，冻疮不会在春天、秋天或夏天发作的，那么去风湿免疫科看看，一旦出现内脏受累再看就迟了哦。

　　7.晨僵

　　指清晨起床后，关节、腰背、软组织等出现胶粘感，活动后可以减轻。比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎，都可能晨僵，且晨僵时间越长，病情越重。

　　8.口干、眼干、烂牙

　　这很可能是干燥综合征，其主要累及外分泌腺体，累及唾液腺时可表现唾液分泌减少，患者会出现口干症状，但是也有部分人无自觉口干，仅表现为牙齿的片状脱落。也可以表现为眼睛干涩，有进沙子的感觉，或皮肤出汗少、皮肤脱屑、瘙痒等症状，若年轻人出现不能解释的严重的龋齿时，应该注意有无干燥综合征。

　　9.肌肉疼痛、无力

　　很多疾病，包括感染、神经病变、风湿病以及肿瘤都可以出现肌无力的症状。如果有四肢肌肉疼痛无力，蹲下后站起困难、手臂上举困难等，或伴有眼周围发紫、前胸后背皮疹，抽血查肝功能发现肌酶升高等，可能是皮肌炎、多肌炎等。建议风湿免疫科就诊。

　　10.双上肢血压不对称

　　如果出现两上肢收缩压相差大于10mmHg，肱动脉或股动脉搏动减弱或消失，颈部、锁骨上下区、下腹部、肾区出现血管杂音，可能是风湿科的大动脉炎，因为动脉的炎症导致血管内膜增厚，管腔狭窄或闭塞，会出现病变的一侧血压偏低甚至测不出。

　　11.反复流产

　　反复出现孕早期（孕10周或10周以上）不可解释的自发性流产，应该查查有没有抗磷脂抗体。

　　12.不明原因乏力

　　乏力可表现在各种风湿病中的早期阶段，如系统性红斑狼疮、干燥综合症皮肌炎/多肌炎、大动脉炎等，若最近没有超强度劳动和锻炼，没有耽误睡眠，但乏力久不好。有可能为风湿病。

　　13.多系统或多脏器损害

　　若疾病出现了心、肝、肾、肺、脑、皮肤关节等多系统损害，最常见于系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病。请务必牢记，多个脏器出问题，大多是风湿病。那么请风湿免疫科医生会诊哦。