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电化学发光法检测不孕症血清性激素水平的变化
发布时间:2018-11-11]  阅读次数:662次

来源:分析测试百科网

  不孕症作为妇科常见的临床疾病之一,目前,其发病率成逐年增高趋势,多是由于生殖系统器质性病变、内分泌失调等因素造成,严重影响着患者的生活和工作[1]。该研究中选取2010年8月―2012年8月期间来该院诊治的80例不孕症患者,随机将其分为月经正常组和月经紊乱组,并选用同期健康体检者作为正常对照组研究对象,通过电化学发光法,检测各组血清促黄体素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T),以及孕酮(P)水平,探讨不孕症与性激素水平变化之间的关系,现将结果报道如下。 
  1 资料与方法 
  1.1 一般资料 
  选取来该院诊治的80例不孕症患者,随机将其分为月经正常组和月经紊乱组,每组各40例,并选用40例同期健康体检者作为正常对照组研究对象。所有不孕症患者,其男性生殖功能均正常。40例月经正常组患者,年龄25.0~36.0岁;40例月经紊乱组患者,年龄24.5~35.5岁,正常对照组研究对象,年龄25.0~36.5岁。40例正常对照组研究对象,均为近期没有服用过激素类药物,也没有人工流产和哺乳史,并且月经正常规律。 
  1.2 电化学发光法的检测方法 
  各组均在月经卵泡期,抽取大约4 mL的静脉血至没有添加抗凝剂的采血管中,分离血清,采用罗氏Cobas e411全自动化学发光仪,进行性激素指标(血清促黄体素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T),以及孕酮(P)水平)检测。 
  1.3 统计方法 
  采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验。 
  2 结果 
  与正常对照组相比,月经正常组不孕症患者LH、FSH、E2、PRL、T,以及P水平,没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组相比,月经紊乱组LH、FSH,以及PRL水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。 
  3 讨论 
  不孕症作为妇科常见疾病,目前,随着生活节凑的不断加速,生活压力的与日俱增,不孕症的发病率也成逐年增高的趋势,其致病因素中以内分泌失调和器质性病变为主[2]。完整下丘脑-垂体-卵巢轴系的相互协调,以性激素周期性变化,形成正常的月经周期。对于内分泌系统失调患者,下丘脑-垂体-卵巢轴系中的任何一个环节出现功能障碍,其性激素分泌出现异常现象,干扰正常的排卵周期,导致月经失调,形成月经紊乱,导致不孕症[3]。由于垂体前叶嗜碱性细胞分泌FSH、LH,FSH能够促进卵泡成熟,LH具有刺激卵泡成熟排卵,两者共同作用,促进雌激素的分泌。E2是成熟卵泡分泌的激素,其浓度水平与FSH、LH水平呈负相关性[4]。25%睾酮来自卵巢,对雌激素具有抑制作用,对全身代谢功能也有一定程度的影响,如果血清睾酮水平增高,可能导致不孕。本研究中,月经紊乱不孕症患者,FSH、LH水平明显升高,可能与卵巢早衰、先天发育不全导致的卵巢功能衰竭有关。PRL主要是由垂体前叶嗜酸性细胞分泌,在催乳素释放因子和泌乳素释放因子的共同调节作用下,促进乳腺的发育,以及乳汁的分泌,并且维持LH受体的完整性和细胞膜内LH受体数量。PRL水平升高,一定程度上一直FSH、LH的分泌,相应抑制卵巢功能,继而抑制排卵。当PRL增高>20 ng/mL时,可能导致溢乳、闭经,以及月经紊乱等症状,一定程度上影响排卵,导致不孕[5]。 
  该研究中,与正常对照组相比,月经紊乱组患者的血清LH、FSH,以及PRL水平明显升高,表明不孕症的发生可能与内分泌失调,有着密切的联系。与正常对照组相比,月经正常组不孕症患者血清LH、FSH、E2、PRL、T,以及P水平,没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),证实不孕症可能不是由于内分泌失调造成的。所以,对于不孕症患者而言,通过电化学发光法,检测性激素水平,能够较为准确地反应机体内分泌情况,同时,对于不同时期的激素进行测定,为探明不孕症的致病原因、临床诊断,以及治疗,提供了相关理论依据。但是,同样也需要注意,不孕症的临床诊断不能完全依赖于激素的检测,还需要结合病史,并与其他辅助检查方法相结合,进行临床诊断,避免造成漏诊和误诊。 


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