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　　去年，诺华和吉利德公司先后推出了两种自体CAR-T细胞疗法。如今两者上市皆一年有余，让人大跌眼镜的是，这两款产品第一年累计收入不到2.5亿美元。这意味着率先上市的产品，也将率先令人失望吗？

　　CAR-T细胞的临床制造：有希望的基础治疗

　　到目前为止，肿瘤学界对CAR-T细胞治疗的热情非常高。对于难以治疗的血癌，如弥漫性大B细胞淋巴瘤，我们几乎没有有效的治疗方案。来自ASCO的最新数据继续表明CAR T细胞疗法可能代表一些患者的重要进展。

　　 麻省总院Jeremy Abramson教授

　　巨头加大扩张力度

　　尽管受到定价和报销的限制，但制药巨头并没有停止扩张的步伐，并公布了重大的制造业扩张计划。

　　以诺华和吉利德这两家进入商业化阶段的公司为例，它们正聚焦于治疗中心的覆盖范围和制造能力。截止到2018年9月30日，已经有63个癌症中心使用Kymriah，64个癌症中心使用Yescarta。

　　吉利德对外称，Yescarta用于难治性大B细胞淋巴瘤的制造周转时间为17天，预计CA工厂El Segunda将达到4，000到5，000人份的年产能，并计划在欧盟建立CAR-T制造工厂。

　　吉利德Yescarta上市1周年累计销售额1.9亿美元

　　诺华对外称，用于急性淋巴细胞白血病的Kymriah的制造周转时间为22天，并计划在德国和瑞士建立厂区，扩大欧盟产能；同时他们还与中国西比曼公司签署了在中国生产的协议。

　　诺华Kymriah上市1周年累计销售额4800万美元

　　显而易见是，与吉利德相比，诺华作为首个上市的CAR-T治疗产品，其上市1周年累计销售额相形见绌，不过诺华正在进行多种适应症的开发，计划以适应症种类取胜。