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糖尿病患者不可不知“糖化血红蛋白”检测
发布时间:2018-08-21]  阅读次数:817次

来源:分析测试百科网

我国糖尿病患者的血糖控制普遍不好,且很少有患者能做到每3个月~6个月到医院监测一次糖化血红蛋白。

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认识糖化血红蛋白


“糖化血红蛋白”是红细胞内的葡萄糖与携带氧气的血红蛋白起化学反应形成的物质。人体内,被“糖化”的血红蛋白占全部血红蛋白的4%-6%,而糖尿病患者则要明显增高。糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多,糖尿病病情也越重。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。


糖化血红蛋白的特点决定了它在糖尿病监测中有很大的意义:


(1)与血糖值相平行。血糖越高,糖化血红蛋白就越高,所以能反映血糖控制水平。


(2)生成缓慢。由于血糖是不断波动的,每次抽血只能反映当时的血糖水平,而糖化血红蛋白则是逐渐生成的,短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高;反过来,短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于吃饭不影响其测定,故可以在餐后进行测定。


(3)一旦生成就不易分解。糖化血红蛋白相当稳定,不易分解,所以它虽然不能反映短期内的血糖波动,却能很好地反映较长时间的血糖控制程度,糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平。


(4)较少受血红蛋白水平的影响。糖化血红蛋白是指其在总血红蛋白中的比例,所以不受血红蛋白水平的影响。


为什么要查糖化血红蛋白?


完整的血糖监测应包括空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白。监控血糖是糖尿病治疗中的必要部分。但无论是空腹血糖还是餐后血糖,反映的只是患者某一具体时间——即“那一刻”的血糖水平,而不能完整地反映血糖控制的真正水平。


糖化血红蛋白(HbA1c)衡量的是血液慢性糖中毒的情况,可以显示患者2-3个月间血糖控制的水平,它不仅能够衡量患者血糖水平.还可反映血液细胞中被糖化的蛋白对患者组织器官伤害的情况。是评价长期血糖控制的金标准,是医生判断患者病情并给出治疗方案的重要依据。”


糖化血红蛋白检测参考范围


糖化血红蛋白的测定结果以百分率表示,指的是和葡萄糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的比例。

HbA1C是评价血糖控制好坏的重要标准

4%~6%:正常值

6%~7%:控制理想。

7%~8%:控制一般。

8%~9%:控制不理想

>9%:控制很差,慢性并发症发生发展的危险因素。糖尿病性肾病,动脉硬化,白内障等并发症,并有出现酮症酸中毒等急性合并症。


糖化血红蛋白检测的优势


1、无需患者空腹,可以任意时间采血,不受进餐影响。

2、较静脉血糖更能反映长期的血糖情况,且不受短期饮食、运动等生活方式变化的影响。

3、HbA1c实 验 室 检 测 方 法 正 在 开 始 标 准化。

4、一些非血糖因素影响 HbA1c而引起的误差少见,如血红蛋白病。



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