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　　欧洲心脏磁共振（CMR）2018年年会上发布的ICELAND MI研究结果显示，标准的医学检测会漏诊大约三分之二的心肌梗死患者。随着时间的推移，无论是未识别心肌梗死患者，还是确诊心肌梗死患者，结局均不佳。

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　　未识别心肌梗死是指心肌梗死在常规医疗服务中漏诊，但可以用心电图或CMR检测到，其长期死亡风险与确诊心肌梗死一致。与确诊心肌梗死患者相比，未确诊患者没有接受恰当的药物治疗以降低死亡和其他不良结局风险。

　　美国国立心肺血液研究所（NHLBI）心脏病专家Tushar Acharya表示，未识别心肌梗死的短期预后较差，迄今为止，其长期预后尚不清楚。

　　研究人员在调整了年龄、性别和糖尿病之后发现，由CMR确诊的未识别心肌梗死与死亡（HR = 1.6；95％CI，1.26-2.02）、复发性心肌梗死（HR = 2.05；95％CI，1.42-2.96）和心衰（HR = 1.51；95％CI，1.07-2.11）风险增加独立相关。

　　未识别心肌梗死患者的3年死亡率为3％，无心肌梗死患者为3％，确诊心肌梗死患者为9％。

　　5年时，未识别心肌梗死患者的死亡率为13％，无心肌梗死患者为8％，确诊心肌梗死患者为19％。

　　10年时，未识别心肌梗死和确诊心肌梗死患者的死亡率分别为49％和51％，均明显高于无心肌梗死患者（30％；P < 0.001）。

　　未识别心肌梗死、无心肌梗死和确诊心肌梗死患者的10年复发性心肌梗死发生率分别为30％、13％和45％（P < 0.001），10年心衰发生率分别为33％、19％和48％（P < 0.001）。

　　Acharya表示，在有心脏症状的患者中，CMR可能比传统的诊断检查方法检测出更多的心脏病。有许多治疗方法可用于心肌梗死幸存者，因此尽早确诊可以改善预后。