最新出版的国际肝脏病研究权威期刊《肝脏病学》（Hepatology）发表了一项有关肝癌不典型腺瘤样增生（AAH）高表达预示肝切除术预后关系的最新成果：肝癌AAH高表达预示肝切除术预后更差，且极易引起复发。

 

这项成果由第二军医大学东方肝胆外科医院沈锋教授带领的课题组历时5年研究完成。他们首先利用8名肝癌术后患者功能基因的表达谱cDNA芯片进行杂交实验，筛选出AAH在肝癌组织中的异常高表达，随后通过专门实验，在40名肝癌患者身上验证AAH的高表达，最后再对一组233例施行过根治性肝癌切除术、且表达不同水平AAH的病人进行长期的观察性研究。多因素结果分析表明，AAH表达是生存和复发的独立危险因素，其高表达病人的生存时间明显短于低表达患者。根据国际上采用的肝癌巴塞罗分期标准，在肝癌A期，特别是其中肿瘤直径不大于5cm的患者是外科手术的较好对象，对这类病人的预后预测具有更大意义。沈锋课题组的实验结果表明，对于这类病人，AAH高、低表达者的术后复发时间分别是26.7±1.6个月vs51.9±2.8个月，1到3年的生存率分别是97%和52%vs100%和90%。因此，这个分子极可能是早期肝癌病人的一个更准确的预后标志物。

 

专家介绍，这一研究成果对肝癌AAH高表达的手术患者具有重要意义，医生可根据患者手术后AAH的表达水平预测肝癌复发的危险度，进而筛选出复发的高危人群。同时，这种分子也可能是肝癌治疗的一种新靶点，为下一步的药物研发和有针对性的预防治疗提供依据，可提高肝癌治疗的总体疗效，延长病人的生命。