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　　 “癌症不是绝症，癌症病人也可以活到百岁。”10月18日晚，中国工程院院士汤钊猷在签名赠书仪式上说。

　　汤钊猷签名赠书仪式在上海白玉兰剧场举行。活动现场，中国工程院院士、医学泰斗汤钊猷教授向上海市癌症康复俱乐部的会员，签名赠送最新力作《控癌战，而非抗癌战——〈论持久战〉与癌症防控方略》。此书系汤钊猷抗癌三部曲系列著作之一，将于2018年初正式出版。

　　从医60余载、研究癌症50余年，今年88岁高龄的汤钊猷表示，癌症是全身性、慢性和不断变化的疾病，要战胜癌症也难以“速胜”，这好比伤风感冒，起病只要几天，恢复通常也只需几天，而癌症起病讲年数，恢复可能也要多年。癌组织即使被手术顺利切除，也不能高枕无忧，因为还有复发转移的问题，也同样要采取多年的防控措施。

　　在其新书中，汤钊猷用“控癌战”来形容癌症病人对疾病的抗争，而不是用原先的“抗癌战”这一说法。他表示，癌症不同于传染病，后者是外敌入侵，前者是内外失衡导致“内乱”，癌细胞是由正常细胞变化而来，不是外来入侵之敌，还有可能被改造。

　　他说：“传染病主要通过抗菌药物消灭入侵的病原体，癌症不能完全采用消灭方针，而需要采取‘消灭与改造并举’的方针，国外也开始注意到将癌症比作战争是错误的。”

　　如何控癌？

　　汤钊猷表示，要研究除了消灭肿瘤以外的各种小打小闹的疗法，即“改造”疗法，如改造残癌、改造微环境、改造机体等，还要研究最终消灭主瘤的时机与办法，同时还要研究机体抗病能力的综合措施，如包括神经、免疫、内分泌、代谢干预以及调动病人主观能动性的措施等。

　　他透露，在其病人中甚至不乏102岁的高龄肝癌患者，在经历了手术切除、癌转移、化疗等综合治疗后，仍然保持一个良好的心态生活。而他本人尽管88岁高龄仍然坚持游泳这项运动。游泳一直是他给癌症患者除药物外最好的“处方”，而医学上早就有研究发现，游泳对人体所能起到的生理作用，坚持游泳能促使身体内产生内源性的干扰素，从而有助于预防癌症和复发。

　　控癌战，而非抗癌战

　　汤钊猷

　　战争的胜负取决于硬件(武器、兵力)和软件(战略战术、正义与非正义)；控癌战的成败应也取决于硬件(治癌利器、机体与肿瘤的力量对比)和软件(控癌方略等)。作为临床医生，深感硬件是基础，软件是灵魂，二者相辅相成。目前对于癌症防控，深感硬件日新月异，深入到分子水平，然而软件似乎没有跟上，尤其是对于癌症防控的战略反思，更感缺乏。

　　为此，笔者在临床实践、实验研究和文献进展研究基础上，2011年出版了《消灭与改造并举——院士抗癌新视点》(2015年3月修订出第二版)，那主要是“洋为中用”，提出合并“改造战略”以补充“消灭战略”的不足。2014年又出版了《中国式抗癌——孙子兵法中的智慧》，那是“古为今用”，在控癌战中加入中国思维，希望发掘古代兵书(软件)来丰富当前的癌症防控战术。然而临床中癌症病人多难以根治，换言之，病人处于“敌强我弱”的态势下。

　　这让笔者想起抗日战争中毛泽东主席的宏文——《论持久战》。当年日军攻城略地，几个月便侵占了我国大片领土，这好比临床遇到的多数癌症，来势凶猛。最后中国人民经过14年抗战取得了胜利。这样看来，控癌战(癌症防控)是否也可借鉴抗日战争的经验而取胜呢？

　　于是笔者便将《毛泽东选集》(一卷本，人民出版社，1967年横排袖珍本)找出来，在第100、188页处看到“敌进我退，敌驻我扰，敌疲我打，敌退我追”关于游击战的“十六字诀”。毛主席那时说“我们三年来从斗争中所得的战术，真是和古今中外的战术都不同”，提示这确有别于《孙子兵法》。笔者以为，毛泽东军事思想不仅继承还发展了《孙子兵法》，这就是笔者写《控癌战，而非抗癌战——〈论持久战〉与癌症防控方略》这本书的由来。既然有“洋为中用”和“古为今用”，这个小册子可算是“近(近代)为今用”吧，是否可概括为“控癌三部曲”呢？

　　笔者以为，《论持久战》适合癌症病人及其家属、癌症临床医生、癌症研究者参考。现代医学已认识到癌症从形成到进展，是机体受复杂的内外因素的影响(内因如遗传、神经和免疫等，外因如环境污染等)，使正常细胞发生遗传特性的改变，这种改变的积累导致癌症的发生和发展，这个过程需要几年乃至几十年。这也是机体与癌的力量对比由强到弱的变化过程。因此，癌症是全身性、慢性和不断变化的疾病。要战胜癌症也难以“速胜”，好比伤风感冒，起病只要几天，恢复通常也只需几天。而癌症起病讲年数，恢复可能也要多年。癌组织即使被手术顺利切除，也不能高枕无忧，因为还有复发转移的问题，也同样要采取多年的防控措施。因此，《论持久战》无论篇名和内涵，对处于“敌强我弱”态势下的癌症防控工作的参考意义是再适合不过的。

　　也许大家注意到笔者用“控癌战”(癌症防控)取代原先的“抗癌战”。这是因为癌症不同于传染病，后者是外敌入侵，前者是内外失衡导致的“内乱”，癌细胞是由正常细胞变来的，不是外来入侵之敌，还有可能被改造。传染病主要通过抗菌药物(战争)消灭入侵之病原体，癌症则不能完全采用“消灭”方针，而需要“消灭与改造并举”的方针来消灭和改造癌细胞。国外也开始注意到将治癌比作战争是错误的(Haines．《柳叶刀》，2014)。

　　这本小册子，作为一家之言，希望有助于癌症病人、肿瘤医生和癌症研究者。

　　（摘自汤钊猷院士新著《控癌战，而非抗癌战——<论持久战>与癌症防控方略》一书的前言。）

　　关于汤钊猷院士：

　　中国工程院院士，著名肿瘤外科专家，原国际癌症大会肿癌会主席。曾任国际抗癌联盟理事。60年代末从事肝癌研究，特别在肝癌临床诊治和相关基础方面成就显著。最早对小肝癌进行了系统研究，使小肝癌手术切除后5年生存率达到60~70%，获1985年国家科技进步一等奖；对不能切除肝癌的缩小后切除的病人，其5年生存率可达68.4%，这些重大成果使肝癌"不治之症"可望向"可治之症"转化，使我国肝癌临床诊治水平长期处于国际领先地位。"亚临床肝癌"概念和理论的建立，被国际权威称为"是人类认识和治疗肝癌的巨大进展"。主编肝癌、肿瘤专著8本。