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在动物实验中,脑缺血会导致广泛的毛细血管血流瘀滞。然而,人类脑卒中时微血管损伤的程度尚不明确。本研究旨在评估MR灌注即时体素间通过时间特点及再通后对组织预后的影响的机制,并将结果发表在J Cereb Blood Flow Metab上。
本研究共纳入了126例急性缺血性脑卒中的患者并行MRI扫描。基于MRI 灌注数据,研究人员按照平均通过时间(MTT)、标准差(毛细血管通过时间异质性-CTH)和CTH:MTT比,测算体素间的通过时间。为了易于数据的说明,建立计算模型将微血管血供减低与参数改变联系起来。
在灌注-扩散不匹配区域,无论再通效果如何,MTT延长>5s、CBF减低(≤6mL/100mL/min)与梗死高危具有相关性。在半暗带,通过时间异质性低预示如果未能及时建立有效的再通血供,半暗带发展为梗死的可能性大。
本研究表明,通过时间均质性表示微血管血流消失。也就是说,相对通过时间异质性低于CBV减低相关。所以,RTH减低可作为预测半暗带微血管血供消失的新型生物学标记物。
原始出处:
Engedal TS, Hjort N, Hougaard KD, et al,Transit time homogenization in ischemic stroke -A novel biomarker of penumbral microvascular failure? J Cereb Blood Flow Metab. 2017.DOI: 10.1177/0271678X17721666