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两篇《柳叶刀》发布首个胎儿、新生儿国际标准
发布时间:2014-09-05]  阅读次数:531次

来源:分析测试百科网

  牛津大学领导的跨国研究团队,在权威医学杂志《柳叶刀》上发布了首个胎儿生长和新生儿大小的国际标准。这两个标准通过3%、10%、50%、90%和97%的百分数曲线,为全球所有宝宝定立了一个健康的生长模式,不受种族和出生地的限制。

  全球每年一亿两千万婴儿出生,而这是首次人们能够在统一标准下评估婴儿的发育。牛津大学发布的这两个标准展现了,在母亲健康、营养、医疗护理和社会经济状况良好的条件下,宝宝应该如何健康成长。医生们可以据此及时检测到,胎儿或新生儿是否出现了体重不足或超重。

  “这一标准能帮我们鉴定更多营养不良的新生儿(数百万),以便及时提供营养支持和有针对性的治疗,否则其中约有5%的婴儿可能会夭折或者出现严重的长期健康问题,”文章的资深作者,牛津大学的José Villar教授说。“我们的医疗保健将因此得到空前的改善。”

  这两项标准(胎儿生长和新生儿大小)以两篇文章的形式发表在《柳叶刀》杂志上,是INTERGROWTH-21st计划的重要成功,全球27个机构的三百多位医生和研究者花费六年时间才得以完成。

  子宫内生长缓慢导致的新生婴儿过小,与婴幼儿患病甚至夭折有关。而母体营养过剩导致的新生婴儿超重也很糟糕,这些婴儿长大之后可能会面临更高的糖尿病和高血压风险。

  目前,全球有一百多个不同的地方性生长曲线,被人们用来评估胎儿生长和新生儿大小,但这些全线都有局限性。距离来说,有些地方性曲线的基础就是营养不良的群体,这些曲线所认定的一些“正常”新生儿,在国际标准下其实是营养不良的。据研究人员统计,这样的新生儿每年约有一千三百万。

  INTERGROWTH-21st计划涉及了巴西、中国、印度、意大利、肯尼亚、阿曼、英国和美国的六万名孕妇。研究人员在定立标准时,特别参考了超过4,600名健康、营养良好、没有妊娠问题的女性。

  研究人员使用同样的方法和超声仪器,对参与项目的孕妇进行超声扫描,妊娠14周以后每五周检测一次。由此,他们制定出了评估胎儿生长的标准。研究人员还研究了在妊娠33周到42周之间出生的两万多名新生儿,测量了他们的体重、体长和头围,并根据胎龄定下了评估新生儿大小的标准。

  这项研究与WHO建立0-5岁儿童生长标准的方法保持一致,该标准现在已经在全世界一百四十多个国家得到了广泛应用。胎儿生长标准、新生儿大小标准和WHO儿童生长标准三者结合,全面覆盖了一个小生命从早期妊娠到上小学的发育过程。

  “下一步我们会努力将两个新标准推广到全世界,”文章的另一位资深作者,牛津大学的Stephen Kennedy教授说。

  在这两篇文章之前,INTERGROWTH-21st计划七月份还发表了两篇文章。The Lancet Diabetes & Endocrinology杂志上发表的文章指出,不同地区新生儿平均大小的差异,主要是经济、医疗保健和营养差异引起的,与种族或出生地关系不大。发表在Ultrasound in Obstetrics & Gynecology杂志上的文章,描述了在孕早期进行定期超声检测的新国际标准。


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